Ua fa'amaonia le aoga o le long-pulsed 1064 Nd:YAG laser mo le hemangioma ma le vascular malformation i gasegase e pogisa o latou pa'u ona o ona tulaga lelei tetele o le saogalemu, e mafai ona taliaina, taugofie ma itiiti le taimi e fa'agaoioia ai ma itiiti fo'i ni a'afiaga leaga.
O le togafitiga i le laser o alatoto loloto ma papa'u o vae fa'apea fo'i ma isi fa'ama'i vascular eseese o lo'o tumau pea o se tasi o fa'aoga masani o le laser i le dermatology ma le phlebology. O le mea moni, o le laser ua avea ma togafitiga sili ona filifilia mo fa'ailoga fanau mai o alatoto e pei o hemangiomas ma stains o le port-wine ma le togafitiga fa'ai'u o le rosacea. O le tele o fa'ama'i vascular benign ma le mauaina e togafitia lelei i le lasers o lo'o fa'aauau pea ona fa'alauteleina ma o lo'o fa'amatalaina e le mataupu faavae o le photothermolysis filifilia. I le tulaga o faiga laser fa'apitoa i alatoto, o le sini fa'amoemoeina o le intravascular oxyhemoglobin.
I le fa'atatauina o le oxyhemoglobin, e fa'aliliuina atu ai le malosi i le puipui o alatoto o lo'o siomia ai. I le taimi nei, o le 1064-nm Nd: YAG laser ma le visible/near infrared (IR) intense pulsed light (IPL) masini e maua ai ni taunuuga lelei. Peita'i, o le eseesega autu, o le Nd: YAG lasers e mafai ona loloto le sosolo ma o lea e sili atu ona talafeagai mo le togafitia o alatoto tetele ma loloto e pei o alatoto vae. O le isi lelei o le Nd: YAG laser o lona maualalo o le absorption coefficient mo le melanin. Faatasi ai ma le maualalo o le absorption coefficient mo le melanin, e itiiti le popolega mo le faaleagaina o le epidermal o lea e ono sili atu ona saogalemu le faaaogaina e togafitia ai gasegase e pogisa le lanu. O le lamatiaga mo le post inflammatory hyper pigmentation e mafai ona fa'aitiitia atili e ala i masini fa'amalieina o le epidermal. O le fa'amalieina o le epidermal e taua tele e puipuia ai mai le faaleagaina o le melanin.
O le togafitiga o alatoto vae o se tasi lea o togafitiga teuteu e masani ona talosagaina. O venules ecstatic e iai i le tusa ma le 40% o fafine ma le 15% o alii. E silia ma le 70% e iai se talaʻaga faaleaiga. E masani ona aʻafia ai le maʻitaga poʻo isi aafiaga o hormones. E ui o se faʻafitauli tele i foliga vaaia, ae e silia ma le afa o nei alatoto e ono avea ma faʻailoga. O le fesoʻotaʻiga alatoto o se faiga lavelave o le tele o alatoto o ituaiga eseese ma loloto. O le tafe atu o alatoto o le vae e aofia ai auala autu e lua, o le plexus muscular loloto ma le plexus cutaneous superficial. O auala e lua e fesoʻotaʻi e ala i alatoto loloto e faʻapipiʻi ai pu. O alatoto cutaneous laiti, o loʻo i totonu o le papillary dermis pito i luga, e tafe atu i alatoto reticular loloto. O alatoto reticular tetele e nonofo i totonu o le dermis reticular ma gaʻo subcutaneous. O alatoto superficial e mafai ona lapopoʻa e oʻo atu i le 1 i le 2 mm. O alatoto reticular e mafai ona 4 i le 6 mm le lapoʻa. O alatoto tetele e mafiafia o latou puipui, e maualuga atu le toto e leai se okesene, ma e mafai ona sili atu i le 4 mm le loloto. O suiga i le tele o alatoto, loloto, ma le okesene e aʻafia ai le auala ma le aoga o togafitiga i alatoto o vae. O masini malamalama vaaia e faʻatatau i tumutumuga o le mitiia o le oxyhemoglobin atonu e taliaina mo le togafitia o telangiectasias e matua papaʻu lava i vae. O lasers e umi atu le galu, e latalata i le IR e mafai ai ona loloto le ulu atu i totonu o le aano ma e oʻo lava ina faʻaaogaina e faʻatatau i alatoto reticular loloto. O galu uumi e sili atu ona vevela tutusa nai lo galu pupuu e maualuga atu le fua faatatau o le mitiia.
O vaega mulimuli o togafitiga o alatoto vae i le laser o le mou atu loa lea o alatoto po'o le va'aia o le thrombosis i totonu o le toto po'o le masaesae. Atonu e iloga le iai o microthrombi i totonu o le lumen o alatoto. E fa'apena fo'i, o le fa'ateleina o le toto i totonu o alatoto e ono iloa atu mai le masaesae o alatoto. O nisi taimi, e mafai ona lagona se pa'ō fa'alogoina pe a masaesae. A fa'aaogaina ni taimi pu'upu'u o le pulse, e itiiti ifo i le 20 milliseconds, e ono tupu ai le spot sized purpura. Atonu e mafua lea i le vave ona vevela ma le masaesae o alatoto.
O suiga o le Nd: YAG faatasi ai ma le tele o vaega e fesuisuiai (1-6 mm) ma le maualuga o le malosi e mafai ai ona aveese le totoga autu faatasi ai ma le faaitiitia o le faaleagaina o aano o le tino. Ua faaalia i iloiloga faafomai o le umi o le tata o le fatu i le va o le 40 ma le 60 milliseconds e maua ai le togafitiga sili ona lelei o alatoto o vae.
O le aafiaga leaga e sili ona taatele o le togafitiga laser o alatoto vae o le hyperpigmentation post inflammatory. E sili atu ona vaaia lenei mea i ituaiga pa'u pogisa, fa'aalia i le la, pu'upu'u le umi o le pulse (<20 milliseconds), va'a ua masaesae, ma va'a e iai le thrombus. E mou atu i le aluga o taimi, ae atonu e tasi le tausaga pe sili atu i nisi tulaga. Afai e tele naua le vevela e mafua mai i le fluence le talafeagai po'o le umi o le pulse, e ono tupu ai le ulceration ma mulimuli ane ai le scarring.
Taimi na lafoina ai: Oke-31-2022